Inschrijfformulier

Ondergetekende geeft zich op voor de volgende cursus van de B&S Golf Academy:

Cursus:	GVB Cursus
Data van de cursus:
Aanhef	dhr. mevr
Naam	*
Meisjesnaam:
Voornaam:
Voorletters:	*
Adres:	*
Postcode:	*
Plaats:	*
Telefoon privé:	*
Telefoon werk:
Mobiel:
Geboortedatum:	* dd-mm-jjjj
E-mail:

Ik ben lid van de Drentsche Golf & Country Club.	Ja. Nee.

* zijn verplichte velden

Na ontvangst van dit formulier nemen wij contact met u op.